По специальностям
Отчёт по практике медицинской сестры на заказ
Практика по сестринскому делу проходит в больнице или поликлинике: в процедурном кабинете, на посту отделения, в перевязочной, в приёмном отделении. Отчёт по ней — это не сочинение о профессии, а перечень освоенных манипуляций с количеством, описание санитарно-эпидемического режима и документации, которую вела медсестра.
Ниже — как обычно устроен отчёт медицинской сестры, какие манипуляции в него входят, какие задачи пишут во введении и где руководитель практики ставит замечания. Если нужна помощь, подготовим отчёт по вашему дневнику и программе практики.
Где проходит практика и что в ней главное
Программа практики по сестринскому делу строится по профессиональным модулям: проведение профилактических мероприятий, участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессе, оказание доврачебной помощи. Поэтому студент проходит несколько подразделений: терапевтическое или хирургическое отделение, процедурный кабинет, поликлинику, иногда детское отделение.
Главное в отчёте — манипуляции. Методички, как правило, требуют не просто перечислить их, а указать, сколько раз каждая выполнена или в скольких участвовал студент. Эти цифры берутся из дневника и сверяются с ним.
Манипуляции и документы: что попадает в отчёт
| Подразделение | Манипуляции | Документация |
|---|---|---|
| Процедурный кабинет | Внутримышечные, внутривенные инъекции, внутривенные капельные вливания, забор крови из вены | Журнал учёта процедур, журнал контроля работы стерилизатора, журнал учёта аварийных ситуаций |
| Пост медицинской сестры | Измерение давления, пульса, температуры, раздача лекарств, подготовка к исследованиям | Температурный лист, листы назначений, журнал передачи дежурств |
| Перевязочная | Смена повязок, обработка ран, подготовка стерильного стола | Журнал учёта перевязок, журнал генеральных уборок |
| Уход за пациентом | Смена белья, профилактика пролежней, кормление тяжелобольного, гигиенические процедуры | Лист сестринского наблюдения, карта сестринского процесса |
Асептика и санэпидрежим — отдельный раздел
Почти в любом отчёте медицинской сестры есть раздел о санитарно-эпидемическом режиме. В нём описывают, как в отделении организованы:
- обработка рук на гигиеническом и хирургическом уровне;
- дезинфекция поверхностей и инструментов, этапы предстерилизационной очистки и стерилизации;
- обращение с медицинскими отходами по классам;
- генеральные и текущие уборки, график кварцевания;
- действия при аварийной ситуации, состав аптечки.
Названия растворов, режимы и сроки берут из инструкций, которые используются в конкретном отделении. Писать по памяти концентрации не стоит: руководитель практики их проверяет.
Пример формулировок задач
- Изучить организацию работы процедурного кабинета терапевтического отделения
- Освоить технику выполнения парентеральных введений лекарственных средств в соответствии с алгоритмами
- Соблюдать требования инфекционной безопасности при выполнении манипуляций
- Освоить ведение медицинской документации поста медицинской сестры
- Составить план сестринского ухода за пациентом с заболеванием органов дыхания
- Провести беседу с пациентом по профилактике осложнений и подготовить памятку
Сестринский процесс: пример фрагмента
Многие колледжи просят включить в отчёт карту сестринского процесса по одному пациенту. Короткий пример формулировок:
Проблема пациента: нарушение сна из-за одышки в положении лёжа. Цель: пациент отметит улучшение сна к концу третьих суток. Вмешательства: придать возвышенное положение в постели, проветривать палату, контролировать частоту дыхания вечером, выполнить назначения врача.
Пациента обозначают инициалом или условно, без номера истории болезни.
Типичные замечания руководителя
- Число манипуляций в отчёте не совпадает с дневником
- Алгоритм манипуляции переписан из учебника, а не описан так, как её выполняют в отделении
- Раздел о санэпидрежиме без конкретики: «соблюдается санитарный режим»
- Перепутаны классы медицинских отходов
- В карте сестринского процесса цели не измеримы и без срока
- Указаны фамилии пациентов или номер медицинской карты
Отчёт фельдшера устроен иначе — там больше диагностики и неотложной помощи, см. отчёт по практике фельдшера. Требования к практике в медицинских организациях в целом — на странице клиническая практика.
Как мы работаем
- Присылаете материалы
Программа практики, дневник или записи о манипуляциях, отделения, методичка колледжа.
- Сверяем перечни
Манипуляции и их количество берём из вашего дневника, ничего не добавляем от себя.
- Пишем отчёт
Описание отделений, санэпидрежим, документация, сестринский процесс, выводы.
- Правки
Исправляем по замечаниям руководителя практики.
Стоимость
Учебная практика — от 1 000 ₽, производственная — от 1 500 ₽, преддипломная — от 2 500 ₽. Дневник и характеристика — от 500 ₽. Оставить заявку можно на странице заказать отчёт.
Вопросы об отчёте медицинской сестры
Можете заполнить манипуляционный лист?
Можем оформить его по вашим данным: какие манипуляции и сколько раз. Подпись непосредственного руководителя и печать ставит медицинская организация.
Практика была в поликлинике, а не в стационаре. Это меняет отчёт?
Да. В поликлинике больше профилактики, прививочной работы, патронажа и диспансеризации, меньше ухода за лежачими пациентами. Структуру отчёта подстраиваем под это.
Нужно ли описывать алгоритмы манипуляций целиком?
Зависит от методички. Часто достаточно двух-трёх подробных алгоритмов, а остальное — перечень с количеством. Уточните требования колледжа.
Что писать в дневнике медсестры за день?
Отделение, время, что выполнено и сколько раз: «выполнено внутримышечных инъекций — 6, измерено артериальное давление — 12 пациентам», плюс что изучено и под чьим контролем. Ежедневно дневник подписывает непосредственный руководитель от организации. Подробнее о ведении — в разделе дневник практики.
Можно ли без указания конкретных лекарств?
Да, и часто так и нужно. Пишут группу препарата и путь введения, а конкретные назначения конкретного пациента в отчёт не переносят: это сведения о его лечении.
Пишете отчёты для бакалавриата по сестринскому делу?
Да. В вузе добавляется организация работы сестринского персонала, анализ показателей отделения и элементы управления.
Пришлите дневник, программу практики и методичку — ответим с ценой и сроком.
Узнать цену